Профилактика насилия в семье

    I. По определению ВОЗ, насилие - это преднамеренное применение физической силы или власти, действительное или в виде угрозы, направленное против себя, против иного лица, группы лиц или общины, результатом которого являются (либо имеется высокая степень вероятности этого) телесные повреждения, смерть, психологическая травма, отклонения в развитии или различного рода ущерб.

     Согласно официальной позиции ВОЗ, причины насилия отчасти обусловлены биологическими или иными личностными факторами, предрасположенностью человека к агрессии, однако, чаще всего, такие факторы взаимодействуют с семейными, культурными и прочими факторами внешнего характера и таким образом создают ситуацию, в которой возникает насилие. 

     Семья – достаточно закрытая система, происходящие в ней негативные моменты (ссоры, конфликты, наказания) чаще всего, скрыты от окружающих.

     Типы насилия в семье: физическое; психологическое, сексуальное и экономическое.

     Психологическое насилие - чаще всего встречающийся вид насилия в семье, к нему относится унижение, оскорбление, контроль поведения, изоляция, ограничение круга общения жертвы, «промывание мозгов», допрос, шантаж, угрозы причинения насилия.

     Физическое насилие - прямое или косвенное воздействие на жертву с целью причинения физического вреда: нанесение увечий, тяжких телесных повреждений, побои, пинки, шлепки, толчки, пощечины, и другое. Телесное наказание в семье является одной из форм домашнего насилия.

     Сексуальное насилие - любое принудительное сексуальное действие или использование сексуальности другого человека.

     Экономическое насилие - попытки лишения одним взрослым членом семьи другого возможности распоряжаться семейным бюджетом, иметь средства и права распоряжаться ими по своему усмотрению, экономическое давление на несовершеннолетних детей и т.д.

     Отсутствие заботы - это пренебрежение основными потребностями человека (в еде, одежде, медпомощи, присмотре и другое).

     В семье наиболее частыми жертвами насилия становятся женщины и дети.

      Согласно официальным данным статистики: каждая третья женщина в стране страдает от физического насилия в семье, в то время как за помощью обращается лишь треть из них.

      Дети в свою очередь могут становиться как невольными свидетелями, так и непосредственными жертвами насилия. Надо понимать, что периодические ссоры в семье явление рядовое и полностью избежать данного варианта выяснения отношения не удастся. Опасность предоставляют ситуации, когда агрессия переходит границы и носит
брутальный постоянный характер. Это не только может принести физический вред здоровью ребенка, но и негативно сказаться на его психическом     состоянии, в том числе, послужить причиной патологических изменений характера, перейти в дальнейшем во «вредную
привычку» выяснять любой конфликт при помощи вербальной агрессии и даже кулаков.

     II. Как не стать жертвой домашнего насилия? Что предпринять, если столкнулись с ним? Советов немного, но они очень важны...

•     Не молчите! Звоните на горячие линии, обращайтесь в государственные органы.
•     Обращайте внимание на «маркеры» насилия уже на первом этапе знакомства с молодыми людьми: запрещает ли вам мужчина видеться с подругами, ограничивает ли общение с родителями.
•     Присматривайтесь друг к другу заранее. Психологи утверждают: агрессия и насилие встречаются чаще в семьях, где оба партнера имеют взрывной характер, не умеют ждать и анализировать.
•     Не будьте равнодушными, если знаете, что кто-то из знакомых подвергается домашнему насилию, или видите его.
•     Воспитывайте детей в уважении друг к другу.
•     Обращайте внимание на насилие в отношении детей. Оно не менее важно, чем в отношении женщин, и может иметь более серьезные последствия.
•     Помните, что психологическая помощь нужна и жертвам насилия и агрессорам.

     III. Работа по профилактике домашнего насилия проводится на разных уровнях с участием различных министерств и ведомств.

Организациями здравоохранения Республики Беларусь работа по профилактике насилия проводится по нескольким направлениям:

•   первичная профилактика насилия;
•  оказание специализированной психиатрической помощи жертвам насилия;
•  вторичная профилактика насилия - передача информации в компетентные органы для принятия необходимых мер.

     Профилактическая работа по тематике «насилие в семье, насилие в отношении детей» проводится врачами - специалистами, психологами с пациентами и их родными и близкими на всех этапах оказания специализированной психиатрической (психотерапевтической, психологической) помощи.

       На информационных стендах и сайтах организаций здравоохранения, размещается информация о медицинских последствиях насилия, о возможностях государственных организаций здравоохранения, оказывающих в установленном порядке психиатрическую (психотерапевтическую, психологическую) помощь, о структурных подразделениях психиатрической службы, в которых можно получить необходимую психиатрическую (психотерапевтическую, психологическую) помощь, о возможности получения экстренной психологической помощи по телефону «Телефон доверия».

      Специалисты системы здравоохранения участвуют в работе со средствами массовой информации с освещением тем:   «Жестокое обращение с детьми», «Сексуальное насилие», «Профилактика алкогольной и никотиновой зависимости», «Аддиктивное поведение подростков: психодиагностика и психопрофилактика», «Профилактика и раннее выявление учащихся с поведенческими нарушениями (суицидальными тенденциями) и оказание специализированной помощи», «Супервизия: детско-родительские отношения и риск суицидального поведения учащихся в кризисных состояниях».

      Большое внимание уделяется вопросу формирования у несовершеннолетних здоровьесохраняющего поведения, при этом используются различные формы проведения мероприятий (семинары, лекции, круглые столы, спортивно-оздоровительные мероприятия и другие), при подготовке и проведении мероприятий широко привлекаются родители, сотрудники учреждений образования и органов внутренних дел.

    Пациентам, пострадавшим от домашнего насилия, обеспечено проведение комплексного обследования и оказание квалифицированной медицинской, психологической и социальной помощи.

     В зависимости от ситуации такая помощь может быть оказана в амбулаторных, стационарных или в условиях отделений дневного пребывания. Что особенно важно, в настоящее время психотерапевтическая и психологическая помощь доступна в поликлиниках и стационарах республики.

     В республике действует система раннего выявления несовершеннолетних, находящихся в кризисных ситуациях. Разработаны совместные планы проведения конкретных мероприятий с заинтересованными службами профилактики для раннего выявления несовершеннолетних с аддиктивными формами поведения или находящимися в кризисных ситуациях.

     В каждой области республики и г. Минске организована и функционирует служба экстренной психологической помощи по телефону «Телефон доверия», экстренная психологическая помощь по телефону осуществляется бесплатно, анонимно.

      Информация о проведении акции, справочно-информационные материалы о медицинских проблемах, вследствие насилия в семье размещается на сайтах организаций здравоохранения.

      Специализированная лечебно-диагностическая и социально – восстановительная помощь детям от 3-х до 14 лет с психическими и поведенческими расстройствами (заболеваниями) в том числе детям, пострадавшим от насилия, оказывается в ГУ «РНПЦ психического здоровья». Обеспечивается            преемственность с организациями здравоохранения, оказывающими специализированную помощь, в т.ч. детскому населению (диспансерами (диспансерными отделениями, кабинетами), учреждениями образования в лечении и социально - психологической реабилитации детей от 3-х до 14 лет, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями).

       IV.Признаки того, что несовершеннолетний подвергается домашнему насилию

       На физическом уровне результатом того, что дети, подвергаются насилию или являются свидетелями домашнего насилия, является:

•  частые жалобы на головные боли, боли в желудке, приступы удушья (астма),
•  чувствуют себя всегда усталыми, вялыми,
•  часто болеют простудой, гриппом,
•  не заботятся о личной гигиене,
• временами не реагируют на физическую боль,
• имеют вредные привычки: сосут пальцы, накручивают волосы на пальцы.

Детям, живущим в ситуации домашнего насилия или являющимся свидетелями такой ситуации, сложно:

•  поддерживать отношения с друзьями и одноклассниками,
• доверять другим,
• разрешать конфликты.

       Над ребенком совершено насилие, если:

• его истязали,
• ему нанесли побои,
• его здоровью причинили вред,
• нарушили его половую неприкосновенность и половую свободу.
• ребенка запугивали, если:

-ему внушали страх с помощью действий, жестов, взглядов,

-использовали для запугивания свой рост, возраст,

-на него кричали,

-угрожали насилием по отношению к другим (родителям ребенка, друзьям, животным и так далее).

 К жестокому обращению также относится использование при этом силы   общественных институтов:

• религиозной организации,
• суда,
• милиции,
• школы,
• спецшколы для детей,
• приюта,
• родственников,
• психиатрической больницы и так далее.

Над ребенком совершают насилие, если используют для этого изоляцию:

• контролируют его доступ к общению со сверстниками,   взрослыми, братьями и сестрами, родителями, бабушкой и дедушкой

 Над ребенком, также совершают эмоциональное насилие, если:

• унижают его достоинство,
• используют обидные прозвища,
• используют его в качестве доверенного лица,
• при общении с ребенком проявляют непоследовательность,
• ребенка стыдят,
• используют ребенка в качестве передатчика информации другому родителю (взрослому)

  Над ребенком совершено экономическое насилие, если:

• не удовлетворяются его основные потребности, контролируется    поведение с помощью денег.
• взрослыми растрачиваются семейные деньги.
• ребенок используется как средство экономического торга при разводе.
• к ребенку относятся жестоко, если используют угрозы:

-угрозы бросить его (а в детском доме - исключить и перевести в другое учреждение),

-угрозы самоубийства, нанесения физического вреда себе или родственникам.

  К ребенку взрослые относятся жестоко, если:

• используют свои привилегии:
• обращаются с ребенком как со слугой, с подчиненным,
• отказываются сообщать ребенку о решениях, которые относятся непосредственно к нему, его судьбе: о посещениях его родителями, опекунами,
• ребенка перебивают во время разговоров.

Влияние жестокого обращения на ребенка:

• задержка в физическом, речевом развитии, задержка роста (у дошкольников и младших школьников);
• импульсивность, взрывчатость, вредные привычки (сосание пальцев, вырывание волос), злость;
• попытки совершения самоубийства, потеря смысла жизни, цели в жизни (у подростков);
• уступчивость, податливость;
• ночные кошмары, нарушения сна, страхи темноты, боязнь людей, их гнева;
• депрессии, печаль, беспомощность, безнадежность, заторможенность.

Дети, подвергающиеся насилию или являющиеся свидетелями домашнего насилия, могут вести себя следующим образом:

•  отказываются ходить в школу, так как опасаются, что кто-нибудь может узнать о семейной ситуации насилия,
•  проявляют заботу о других больше, чем о себе самом,
•  могут быть чрезмерно агрессивными или наоборот слишком пассивными,
•  на любые реплики в их адрес, реагируют обзываниями, издевательскими фразами, стараются нападать,
•  ведут себя таким образом, чтобы привлечь внимание к себе,
•  намеренно причиняют боль другим детям или животным,
• употребляют алкоголь, наркотики или дурманящие вещества,
•  имеют необычные сексуальные познания,
•  ведут себя как маленькие взрослые – безупречно,
•  ведут активную общественную деятельность, чтобы меньше бывать дома, имеют проблем с аппетитом.  Источник: материалы Интернета